九三学社泰安市委：

您提出的《关于加强基层医疗卫生建设，发挥好疫情防控“哨点”的提案》收悉，现答复如下：

随着基层卫生服务体系的逐步健全，基层医疗卫生服务能力的不断增强，我市持续在政策扶持、人才队伍建设和群众就医感受度上下功夫，加强对基层医疗卫生机构的支持力度，“群众健康守门人”作用逐步增强，特别是新冠疫情发生后，基层医疗卫生机构强化预检分诊、规范信息报告，严格发热病人闭环转诊、较好地发挥了“前哨”作用。

着力提升基层卫生服务能力

随着基层医疗卫生机构标准化建设的深入开展，我市围绕国家、省关于提升基层医疗卫生机构服务能力的各项方针政策，实施了一系列为民服务举措，切实发挥基层医疗卫生机构“守门人”作用。

落实财政投入，扎实实施国家基本公共卫生服务项目

国家基本公共卫生服务项目作为“保基本”的公共卫生服务，主要服务于老年人、慢性疾病患者、孕产妇、儿童等重点人群，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责具体实施。为确保项目稳步开展，国家、省、市、县四级配套资金，2021年度共拨付资金39215万元，用于开展国家基本公共卫生服务项目，2022年人均经费比2021年增加了5元，财政投入逐年加大。

实施基层医疗服务能力提升行动三年规划

开展基层医疗卫生服务能力提升行动，市委编办、市卫生健康委等9部门联合出台《关于印发泰安市基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划的通知》，加强基层机构硬件设施、运行管理、体制机制等提档升级。打造县域医疗次中心，建成25家社区医院,拓展服务职能。立足“我为群众办实事”主题实践活动，开展“卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室大提升”行动，新建、改建、扩建项目76个,新购置设备2102台件,基础设施条件明显改善，累计建成省、市、县级示范标准村卫生室28个、191个和1158个。2021年12月，我市《扎实开展农村适龄妇女“两癌”关爱活动》、《政府主导 部门联动 推进“基层卫生大提升”落地见效》、《2.4万新生儿家庭用上新生儿遗传代谢病筛查手机APP》三项典型案例入选《山东省卫生健康系统党史学习教育“我为群众办实事”实践活动典型案例100篇》。推进“优质服务基层行”。全面覆盖所有政府办乡镇卫生院、社区卫生服务中心，对标整改提升，全市42个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到“优质服务基层行”国家推荐标准，受到国家卫健委通报表扬。通过比例居全省第一位。打造基层特色科室，全市52个乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展了特色科室创建，已建成39个基层医疗卫生机构特色科室，正在建设周期的28个，特色科室建设以来，开展新技术新项目77项，引进人才36人，12名特色科室负责人评为泰山基层名医、3名负责人评为齐鲁基层名医。

实施群众满意度提升行动

出台《2022年提升基本医疗群众满意度专项整治行动实施方案》，结合科室职能，以改善群众就医感受度为出发点，着力解决基层医疗卫生机构（政府办乡镇卫生院、社区卫生服务中心，村卫生室、社区卫生服务站）在房屋基础建筑、设施设备、服务功能和人员配备等方面的突出问题。通过改善房屋建筑，完善医疗设备配备，加强床位配置，助推基础设施提档升级；通过加强科室设置、建立社区医院，拓展服务功能；通过做实做细家庭医生签约服务，加强老年人、慢性病患者、健康帮扶对象等签约服务，开展个性化签约，提高签约服务质量，确保签约一人做实一人。

二、落实基层卫生人才保障政策

（一）多部门联动，强化政策引领

2018年，市委组织部、市编办、发改、财政、人社、教育、卫生健康等7部门联合印发了《泰安市加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》（泰卫发[2018]63号），提出了我市加强基层卫生人才队伍建设的具体任务目标和工作措施，并明确了部门分工。

2020年，市委编办、市卫生健康委等9部门联合出台《关于印发泰安市基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划的通知》，文件提出“配齐配强基层卫生人才队伍，积极推动基层卫生人才公开招聘、岗位设置、职称评聘、收入分配等优惠政策落地见效。”

2022年，《泰安市“十四五”基层卫生健康发展规划》指出，“推动基层卫生适宜人才提能扩量，扩充人才资源总量，提升人才队伍质量，优化乡村医生队伍。”为基层卫生人才保障提供政策支撑

（二）优化人才机制，解决基层卫生人才缺乏问题

一是借助政策加快人才向基层流动。自2019年以来，选派47名“业务院长（第一科室主任）”帮扶薄弱乡镇卫生院和扶贫重点乡镇，其中第一批选派22名业务院长（第一科室主任）已服务期满，圆满完成各项任务，累计建立特色专科33个，培养业务骨干113人，派出单位支援设备价值89.6万元，新开手术种类42种，并协助帮扶机构开展“建立一套规范的管理制度、建立一个特色专科、培养一批业务骨干、建立一条双向转诊绿色通道、建设一批标准化的村卫生室”工作，不断完善帮扶机构管理和监督机制，强化基层医疗监督和业务指导，优化绩效考核方案。

二是制定岗位优惠政策推进空编补齐。市人社局按照“定向评价、定向使用”的原则，设置424个基层定向卫生专业技术高级岗位，打破基层职称晋升的天花板。2021年，8人获得基层卫生技术正高级职称资格，156人获得副高级职称资格。加快基层人员招聘，积极协调编办、人社等部门，采取放宽年龄、户籍等优惠政策吸引人才进驻基层，自2018年实施加强基层卫生人才队伍建设的若干措施以来，用编进人比例逐年增加，2021年较2019年全市编制使用率提高5.5%。

三是加强各类人员培训，提升专业技能。加强基层人员疫情防控相关培训，2021年我市组织各类培训及技能竞赛7次，采取线上视频培训班和线下培训相结合的方式，扩大培训效果，各级医疗机构、疾控机构、基层医疗卫生机构、接种单位的医疗卫生人员共计约10000余人参加培训。2021年12月，采取线上线下同步直播的方式，对县乡两级基本公卫工作负责人开展包括基本公卫政策解读、家庭医生签约履约服务、绩效考核等内容的培训，约4000余人次观看了直播。积极组织人员参加山东省新冠病毒核酸检测专项培训，2021年度1067人考核合格并取得合格证书。

（三）完善人才保障，提高基层岗位吸引力

一是完善绩效分配机制。2019年，市人社局、财政局联合印发《关于印发<进一步完善市属事业单位绩效工资管理办法>的通知》（泰人社发[2019]13号），各县市区也分别下发文件进行贯彻落实。通知规定，事业单位绩效工资中基础性与奖励性绩效工资所占比重、绩效工资中分设的具体项目、标准及发放办法，均由事业单位根据工作需要自主确定。2020年，市委编办、市卫生健康委等9部门联合出台《关于印发泰安市基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划的通知》明确提出，优化基层机构运行保障政策，按照“两个允许”要求,统筹平衡基层医疗卫生机构与当地县级公立医院绩效工资水平的关系,合理确定绩效工资总量和水平,基层机构人员收入逐步达到县级医院同职级人员水平。

二是积极争取政府办基层医疗卫生机构“一类保障、二类管理”。2018年，泰安市委办、市政府办印发《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见的通知》，明确政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为公益一类事业单位，经费由政府根据综合预算原则给予有力保障。2020年省卫生健康委要求学习借鉴菏泽等7地市经验，实行“一类保障、二类管理”，政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为公益一类事业单位，经费由政府根据综合预算原则给予有力保障。

三是落实老年乡村医生生活补助。2015年与财政、人社部门联合转发《关于解决老年乡村医生生活补助问题的实施意见》，明确发放范围、严格核实补助标准、做好资金统筹发放。截至2022年6月，享受老年乡村医生补助10886人。

四是评选泰山基层名医，给予人才获得感和归属感。2019年，出台《关于印发泰山基层名医选拔管理办法的通知》（泰政办发（2019）8号），目前已评选命名了20名泰山基层名医，正在选拔20名泰山基层名医，近期将发文公布。通过把提升基层服务能力强、群众信任、助力基层卫生发展的人才选出来，提高他们的荣誉感和获得感，吸引更多优秀人才扎根基层，发挥传帮带作用。

三、整合资源开展“联动共建”

一是依托紧密型县域医共体试点建设上下联动。东平县依托紧密型县域医共体积极探索人才培养使用模式和优质医疗资源共用共享机制，牵头医院通过下派专家、进修培养和技术传教，帮助基层医疗卫生机构在管理、业务水平上焕发活力，全部政府办乡镇卫生院（社区卫生服务中心）通过“优质服务基层行”国家基本标准，4家达到国家推荐标准。肥城市实施医共体药事服务提升工程，通过统一药事管理、统一药品耗材目录、统一药品配送企业和统一药品集中配送，切实解决基层医疗机构药学服务水平不高、用药不衔接、药品不齐全、配送不及时等问题，逐步实现药品资源共享，保障基层诊疗、双向转诊用药需求和用药安全，方便群众就近取药。

二是依托信息化筑牢居民“健康屏障”。推动电子健康档案务实应用，以县级为单位，加快基本公卫系统和家庭医生签约系统互联互通，并将新冠疫苗接种信息同步至健康档案，完善基层卫生健康信息系统的数据采集、共享推送、数据治理、分析利用、质量控制等方面功能，加快实现档案向居民开放。在全市范围内开展了健康科普巡讲活动，共组织巡讲活动383场次，受益人口达12.83万人，通过普及基本健康知识，倡导健康生活方式、行为习惯，培训健康生活技能，进一步提高全市居民的健康水平和生活质量。

四、充分发挥疫情防控哨点作用

积极开展基层医疗机构医务人员培训和应急演练，我市共建成基层机构发热哨点诊室84个，做到了应建尽建。加强基层医疗卫生机构管理、规范发热哨点诊室运行流程、发挥基层“哨点”作用、严格落实首诊负责制、严格执行发热患者诊治规定、做好发热患者追踪管理。充分利用各类平台，采用多种形式，做好新冠肺炎疫苗接种的正面宣传工作和政策措施解读，及时消除群众疑虑和恐慌，引导大家树立正确科学的新冠疫苗接种观念。会同市人社局、市总工会、团市委、市妇联联合举办疫情防控期间医疗急救技能竞赛、核酸检测技能竞赛，提高基层人员应对疫情能力。2021年我市组织各类培训及技能竞赛7次，内容主要包括新冠疫情防控技术、核酸检测全员培训、疫情监测预警、流行病学调查、个人防护和健康管理、新冠疫情防控常态化下心理健康调适、新冠肺炎疫苗接种、病原微生物实验室生物安全、预检分诊、院感防控、“泰新”检测系统应用培训等，提高基层人员应对疫情能力。

下一步，我委将加强新冠肺炎本土疫情处置及常态化防控期间基层医疗卫生机构服务管理,落实各项疫情防控措施。配合民政部门做好村(居)委会公共卫生委员会设立工作,指导加强公共卫生委员会能力建设,提高专业素质和工作效能。加快提升基层卫生健康服务能力，扎实推进我市基层卫生健康事业高质量发展，一是继续实施基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划。二是扎实做好市政府为民办实事项目,稳步实施国家基本公共卫生服务项目(12 大类),确保完成任务目标。三是加强基层卫生人才队伍建设。评选并公布第二批“泰山基层名医”,选派“业务院长”到基层任职帮扶,加强乡村医生队伍建设。四是加快全市中心村卫生室建设。切实发挥基层疫情防控“哨点”作用，提升人民群众满意度和获得感。

感谢您提出的宝贵意见和建议，恳请您一如既往支持我市基层卫生健康事业发展！

泰安市卫生健康委员会

2022年6月

联系科室：市卫生健康委基层卫生与妇幼健康科

联系电话：6991826