一、所属领域：惠民
二、案例类别：社保服务——社保办理
三、案例名称：基于大数据分析的社保待遇资格“静默认证”
四、案例简介：
（一）背景目的
为维护社保基金安全，确保各类社保待遇按时足额发放到位，各级社会保险经办机构应当定期对参加基本养老保险的离退休人员领取基本养老金的资格进行核查。以往年度，各级社会保险经办机构采取集中时间、集中地点的认证方式对待遇领取资格进行核查确认，不仅耗费大量的人力物力，认证结果也不精准，更是给群众带来很大的不便。2019年以来，人社部连续下发文件，要求各地取消集中认证。为解决群众资格认证难问题，泰安市社保中心以群众资格认证“免打扰”为目标，以保障基金安全为主线，突出改革创新和科技引领，坚持问题导向和目标导向，创新领取待遇资格认证方式，归集业务数据、公共服务数据、互联网及第三方数据等信息资源，通过大数据分析比对，实现待遇资格“静默认证”。
（二）主要做法
泰安市社保中心应用大数据赋能资格认证，寻求便利群众办事与保障社保基金安全之间的平衡，构建起“静默认证为主、网上自助认证为辅、人工实地核实为补充”的新型认证体系。
1.大数据静默认证为主。一是构建政务信息资源共享机制。通过政务信息资源共享交换平台获取医保、民政、卫生健康、司法等部门的居民医疗缴费、就医、医保刷卡、疫苗接种等 “肯定类”信息和殡葬、服刑等“否定类”信息。通过部资格认证系统获取国家人口库、铁路和民航乘客信息、出入境人员、国家政务服务平台自助认证信息、异地协助认证信息等。二是大数据分析待遇领取人员生存状态。我市搭建了与社保业务经办系统无缝对接的大数据资格认证平台，通过加强大数据分析和应用，实时比对待遇领取人员生存轨迹信息，核实参保人员领取社会保险待遇资格。平台通过设定每月自动任务，自动基于生存认证模型和个人行为轨迹数据进行数据分析，运用递延认证算法，对每个人的当月生存状况进行分析计算，按照计算结果，标记参保人生存状态高、中、低契合度信任等级标签，更新待遇享受人群的生存状态信任等级，对不同的信任等级“私人订制”3-12个月不等的认证周期。借助可甄别生存状态的关键轨迹信息，通过数据比对，形成生存认证黑、白、灰名单。黑名单人员及时暂停终止待遇，白名单人群在有效期内可一直享受社保待遇，灰名单人群进一步精准核实，从而实现对有轨迹待遇人群的静默认证。
2.网上自助认证为辅。对静默认证后发现的疑似资格认证未通过的灰名单人员，各级社保经办机构通过电话、短信、手机信息推送等，引导登录“泰安人社”APP等政务服务平台，进行人脸识别自助认证。
3.人工实地核实为补充。对通过以上两种方式仍未能核实的人员和行动不便的老年待遇领取人员，由领取人所在单位或村（社区）工作人员结合日常工作开展实地核实。认证信息做到逐一核实，并建立信息核实台账。
（三）特色亮点
1.数据来源广泛。大数据静默认证以人社数据为基础，广泛收集参保人就医、出行、缴费等数据，全面、真实、完整、及时地掌握待遇领取人员的生活情况、健康状况等相关情况，实现社会保险待遇领取资格实时认证。
2.认证准确率高。通过多渠道、多种类信息数据采集刻画精准用户画像，运用递延认证算法，设定不等的认证周期提高了认证的准确率，进而保障了养老保障基金的安全。
3.参保人体验好。采用大数据无感静默认证，可以让大多数参保人在没有感知的情况下完成养老待遇资格认证，无需跑腿人工认证或线上自助认证，提高了群众的幸福感、满意度和获得感。
4.认证无缝衔接。大数据静默认证平台与社保业务经办系统无缝衔接，形成数据闭环，辅助行为分析。针对每月识别的黑、白、灰名单人群设定不同的业务流程，实时预警疑似冒领行为，使得整个认证业务形成完整的数据闭环。
（四）应用成效
建立了大数据静默认证为主导、递延认证为基础、生物识别为辅助、社会化服务兜底，寓认证于无形的社保待遇领取资格认证体系，为领取企业职工养老保险、机关事业养老保险、居民基本养老保险、职工遗属补助、工伤保险、失业保险等待遇的人员提供主动认证服务，资格认证人本化、无形化、静默化、精准化，提升了人民群众的满意度和获得感。
1.便利群众办事。2021年，全市基本养老保险领取人134万人，通过“静默认证”信息比对实现社保各类待遇发放无感认证，对待遇发放人员静默认证率达95.6%，待遇领取人员无需跑腿人工认证或线上自助认证即可正常领取待遇，真正实现了“零打扰"。
2.提高工作效率。传统方式下，我市各险种每年均需开展一次集中现场认证，整个认证工作持续至少3个月才能全部完成。在“静默认证"模式下，各级经办机构的工作重点放在了通过数据比对筛查出的疑点信息，通过引导群众利用人脸识别APP自助认证和指导村居工作人员精准上门认证，5个工作日即可完成认证工作，大大提高了工作效率。
3.保障社保基金安全。通过“静默认证”，资格认证工作更加精准化，有效减少了冒领、骗取养老金现象，人民群众的“养老钱"“保命钱" 得到更好保障。