徐亚坤委员：

您提出的《关于推进“临终关怀—温暖生命最后一程”的建议》已收悉，现答复如下：

一、工作现状与进展情况

（一）政策体系与服务格局逐步构建。自2020年成为省级安宁疗护试点城市起，泰安市已出台15个配套文件，初步形成较为完备的政策体系。目前正在推进“五大工程”，计划到2025年底构建“市级有中心、县市区有病区、乡镇（街道）有病床、社区村（居）有安宁疗护医疗服务点”的多层次一体化服务模式，打造“市域一体、上下联动、左右互动”的工作新格局。

（二）服务网络与机构规模持续拓展。截至2024年，泰安市共有安宁疗护机构122家，分布于泰山区23家、岱岳区19家、宁阳县15家、东平县18家、新泰市25家、肥城市18家、泰山景区1家、泰安高新区3家。其中公立机构110家，占比90.16%，在安宁疗护领域发挥主导作用。机构类型涵盖综合医院25家、中医医院6家、专科医院4家、康复医院1家、乡镇卫生院63家、社区服务中心23家等，综合医院和乡镇卫生院是主要服务提供者。

（三）人才培养与宣传推广稳步推进。安宁疗护团队总人数为2,269人，其中执业医师703人、全科医生236人、注册护士892人、心理咨询师93人、医务社会工作者133人，另有志愿者348人、养老护理员124人、营养师71人等。同时，积极宣传安宁疗护工作，相关经验多次被媒体报道，社会影响力得以扩大。

二、关于所提建议的答复

（一）加大正面宣传力度方面。一是多渠道宣传。泰安市充分借助电视、报纸、网络等媒体广泛普及安宁疗护知识。建立专门的安宁疗护宣传网站，在官方网站、社交媒体账号发布科普文章、宣传视频。各医疗机构设置宣传栏，展示安宁疗护服务内容、案例及法规知识。二是针对性教育。针对老年人、重症患者及其家属开展生命关怀教育活动，举办专题讲座、发放宣传资料、制作宣传视频，助力他们树立正确生死观，正确认识安宁疗护服务。面向医学生和医务人员开展安宁疗护理念与知识教育，鼓励其参与服务。从2024年数据来看，60岁以上患者在安宁疗护服务中占一定比例，但整体占比仍有提升空间，这也凸显出加强针对性宣传教育的重要性，后续将进一步强化宣传，提高公众认知度。

（二）加大政策支持力度方面。一是资金扶持与社会力量参与。积极争取政府专项财政支持，推动社会力量参与安宁疗护服务。鼓励社会投资建设相关养老和照护机构，通过红十字会或慈善机构呼吁社会力量加入，招募慈善基金支持临终事业。二是人员待遇保障。通过政策导向确保安宁疗护服务人员的就业待遇，吸引更多医务人员、持证志愿者和社工加入服务队伍。从人员结构来看，心理咨询师与社会工作者人数明显不足，未来将加大力度提高这些专业人员的待遇以吸引人才，完善人才队伍。同时，完善医保政策，明确安宁疗护医保适用范围、费用结算比例等，缓解患者经济压力。

（三）有效利用现有资源方面。一是医疗机构服务扩展。充分发挥公立医院作用，在老年科、肿瘤科、疼痛科等科室开展安宁疗护服务，部分机构增设安宁疗护病区。推动医养结合机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开展相关服务，鼓励发展居家安宁疗护服务，构建“医疗机构－社区服务点－居家”三级联动服务机制。2024年居家安宁疗护服务人数较少，未来将重点优化资源配置，提升居家服务的可及性。二是资源共享与下沉。借助远程会诊、病例讨论等平台实现医疗资源下沉，包括医疗技术、专家资源、先进设备等，让患者在家门口就能获得高水平医疗服务。

（四）加强专业人才培养方面。一是多学科团队建设。组建由医生、护士、心理咨询师、营养师、社工等专业人员组成的跨专业团队，为患者提供全方位、个性化服务。各专业人员协同合作，发挥自身优势。目前泰安市安宁疗护团队中各专业人员数量存在差异，后续将进一步调整优化，形成更完善的多学科团队。二是人才培养体系完善。通过多种方式强化人员培训，包括开展业务知识培训、举办专业委员会年会及继续教育培训班、建立培训基地等方式提升人员专业素养。要求从业人员定期参加培训、获取继续教育学分，并将参与公益活动纳入考核，提升专业素养和服务能力。

三、下一步措施打算

（一）推进“五大工程”建设。一是提升市级中心功能。完成泰安市安宁疗护中心（泰山医养中心）及三个分中心（山东省泰山医院、山一大二附院、泰安市肿瘤防治院）的建设与升级，强化技术指导、教育培训、科研创新等核心功能，推广标准化服务，开展技术培训和科研项目，打造特色服务模式。二是完善县市区病区建设。各县（市、区）完成安宁疗护病区的完善与提升，规范建筑标准、合理配置设备、科学配备人员，创新宣传方式，提高服务能力和公众知晓度。三是强化基层服务能力。社区卫生服务中心和乡镇卫生院优化安宁疗护病床布局，丰富服务内容，建立合作机制，加强宣传推广，提升基层服务水平。四是设立村居服务点。完成全市村居（社区）安宁疗护医疗卫生服务点的设立，组建专业团队，推进信息化建设，整合各方资源，规范服务流程，加大宣传力度。四是推动医疗资源下沉。其他医疗机构与村居（社区）服务点建立紧密合作，推动资源下沉与服务延伸，明确职责，建立协作机制，创新服务模式，打造特色品牌。

（二）完善保障机制。一是加强组织领导。将安宁疗护服务工作提上重要议事日程，建立协调联动机制，成立领导小组，明确职责分工，保障资金投入，推动政策落地。二是强化宣传推广。持续利用多种媒体渠道宣传安宁疗护服务理念、内容和价值，针对不同群体开展针对性宣传教育，提高公众认知度和支持度。三是推动多元合作。加强医疗机构与社会组织、高校、科研院所的合作，探索创新服务模式，开展志愿服务和特色项目研发，借助科研力量推动安宁疗护服务专业化、科学化发展。

（三）细化监督评估。建立健全监督评估验收制度，对安宁疗护服务全过程进行质量监控，建立工作通报制度，将评估结果纳入绩效评估体系，督促问题整改，确保服务质量。

感谢您对我市安宁疗护工作的关心和支持，希望您继续提出宝贵意见和建议，共同推动我市安宁疗护事业发展。

泰安市卫生健康委员会

2025年4月11日

联系科室：医养健康科

联系电话：0538-6991682

（主动公开）