各县、市、区人民政府，市政府各部门、直属单位，省属以上驻泰各单位：
《泰安市取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格实施方案》已经市政府第29次常务会议审议通过。现印发你们，请认真贯彻执行。
泰安市人民政府办公室
2019年12月6日
泰安市取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格实施方案
为全面做好我市取消公立医疗机构医用耗材加成、调整医疗服务价格工作，按照《山东省人民政府办公厅关于印发山东省取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见的通知》（鲁政办字〔2019〕189号）要求，结合我市工作实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心的发展思想，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，通过取消医用耗材加成，调整医疗服务价格，建立公立医疗机构科学合理的补偿机制，优化公立医疗机构收入结构，着力解决医用耗材价格虚高、过度使用问题，促进医疗卫生事业健康发展，切实减轻人民群众医疗费用负担。
二、基本原则
（一）坚持总量控制。按照结构调整、提升优势、补强短板、逐步到位的原则，严格控制医用耗材费用不合理增长，确保医保基金可承受、公立医疗机构良性平稳运行、群众负担总体不增加。
（二）坚持优化调整。优先选择调整单独收费医用耗材使用较集中、医疗服务成本回收水平偏低的学科项目价格；调整比价关系不合理的医疗服务项目价格；提高技术服务型收入占比，建立医疗服务价格动态调整机制。
（三）坚持协同配套。强化取消医用耗材加成与医疗服务价格调整、医保支付衔接、财政补助、完善医院内部管理、加强部门监管等措施的配套联动。
（四）坚持强化基层。围绕深化医药卫生体制改革，结合取消公立医疗机构医用耗材加成实际，适当提高基层公立医疗机构医疗服务价格，促进医疗卫生资源下沉和分级诊疗政策落实落地。
三、工作重点
（一）全面取消医用耗材加成。自2019年12月10日起，全面取消全市各级各类公立医疗机构医用耗材加成，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格实行“零差率”销售。以成本形式打包计入医疗服务价格的医用耗材，公立医疗机构不得在实际购进价格之外接受经营者给予的价格折扣或其他形式的折扣。
（二）建立合理补偿机制。取消医用耗材加成，同步调整医疗服务价格。医疗保障部门会同卫生健康、财政部门，以一定周期内公立医疗机构单独收费医用耗材的收入为基础，按照省医用耗材加成规则测算加成金额，作为通过医疗服务价格专项调整解决的合理减收金额。公立医疗机构因取消医用耗材加成减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。财政部门根据医用耗材取消加成和医疗服务价格调整后医疗机构收支运行情况，以及相关绩效指标的考核结果，按照综合预算原则，落实好公立医疗机构财政投入政策，对改革后合理收入下降较大的机构给予适当财政补助。公立医疗机构要完善内部管理，规范医疗服务行为，通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等降低成本。
（三）明确医疗服务价格项目调整重点。重点提高手术、治疗类等项目价格，提高以技术劳务价值为主的综合类医疗服务价格，支持儿科等学科领域发展，提高基层医疗卫生机构医疗服务价格。
（四）建立医疗服务价格动态调整机制。加强医疗服务价格动态监测，逐步提高医疗服务收入在公立医疗机构收入中的比重，优化公立医疗机构收入结构，促进公立医疗机构健康有序发展。医疗服务价格原则上每年调整一次。
（五）做好医保支付衔接。认真测算取消医用耗材加成和医疗服务价格调整对基金支付的影响，确保医保基金可承受、群众负担总体不增加，原则上医疗机构医保总额控制标准不因取消医用耗材加成而调减。调价项目属于医保支付范围的，按规定及时支付。
四、工作要求
（一）强化组织领导。各级各有关部门要充分认识取消医用耗材加成调整医疗服务价格工作的重要性和紧迫性，进一步统一思想，提高认识，加强领导，压实责任，强化协作配合，确保改革扎实有序推进。
（二）明确部门分工。医疗保障部门负责改革方案的组织实施和监督，依法查处违法违规行为；卫生健康部门严格落实行业管理责任，加强对医疗机构的监督管理，督促公立医疗机构主动配合改革，规范医疗服务行为，不断提升医疗服务质量和效率，控制医疗费用不合理增长；财政部门根据政府卫生投入政策，落实好相关补助;市场监管部门负责依法严肃查处各类价格违法行为,协助省市场监管局对垄断行为进行调查。
（三）规范调价程序。医疗保障部门会同有关部门，综合考虑本地区取消医用耗材加成的实际影响，在广泛听取各方面意见的基础上，制定具体医疗服务价格调整方案,按照医疗服务价格调整程序，做好调价测算、模拟运行等工作，履行合法性审查、集体审议等程序后发布执行。
（四）做好跟踪评估。医疗服务价格改革与人民群众切身利益密切相关，涉及面广、影响大、政策性强，要密切跟踪改革后医疗服务价格和医药费用变化情况，认真研究改革中出现的新问题，及时提出解决问题的政策措施。
（五）加强宣传引导。要广泛宣传取消医用耗材加成调整医疗服务价格的意义、内容和预期目标，及时主动回应社会关切，营造良好改革氛围，确保改革平稳有序推进。